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测血压时,测左臂还是右臂?自己给自己测血压靠谱吗?告诉你真相
2022-09-16 15:14

“医生,测血压时,测左臂还是右臂啊,我这血压每次都不一样,我实在是看不懂。

王叔在上个月的体检中被查出血压偏高,医生让他在家里要注意调理,自行监测血压。王叔很听医生的话,每天在家里都会自行测量血压,但是每次测出来的值都不一样,更离奇的是两只手臂的血压值每次也不一样。

王叔看到自己的血压有点异常后,非常担心,情绪上十分紧张,在这种状态下再去测血压,发现血压又飙升了不少。

于是第二天一大早,王叔着急忙慌地就去医院咨询医生,再这么测下去没病也怕自己测出病来。

相信很多人都有这样的疑问,为什么在家自测的血压总是不准确?左臂和右臂的数值为何不一样?小妙为你一一解答。



一、为什么自己在家测出的血压总是不准?

不少人在家里测血压怎么也测不准,甚至有时候会测出一些“异于常人”的数值,吓得赶紧去医院测,测完却发现啥事没有。

这是因为血压本身就不是个固定值,在一天中会不断变化,想要得到同样的血压值,几乎是不可能的。只有在同一时间、同一姿势下测量,得到数值接近的血压值可能性更高。

另外,外界的一些因素也容易影响到血压的测量值,美国心脏协会在官网发表了一项可能会影响血压准确性的6个行为。

人体在憋尿状态下,测量的血压会比正常值高10~15 mmHg;

坐姿不正确也容易影响到血压的正常值,正确姿势应该是双脚平放,背靠椅背;

测量时如若将手臂悬空,也可能得到不准的数值,一定要将手臂平放在桌面上,让袖带高度和心脏持平;

袖带尺寸不合适,太小或太紧都可能会导致测量的血压有偏差;

测量血压时需要裸手测量,如若隔着衣服的话,也可能会让血压值异常升高;

在测量血压时,如若大声说话、大笑也会影响到计数。



二、测血压时,究竟是测左臂还是右臂?

了解了一些可能会影响血压的行为后,再来一起了解下生活中该选择测量左臂还是右臂呢?

我国权威《诊断学》给出的标准是测量右手手臂血压,因为右手肱动脉来自于头臂干分支,左手肱动脉来自于左锁骨下动脉,按理论来说右臂测量的血压会高于左臂,所以指南建议以右臂的血压值位置。

欧洲心脏病学会对此却提出了不同的建议,文章建议第一次测量血压应对双上肢进行测量,两侧血压值不同时,应该选择较高的一侧为日后测量的固定手臂。

尽管不同的指南有不同的推荐,但深圳大学总医院心内科博士董逢泉提醒,测量血压的目的是为了减少心血管事件发生的风险,观察血管压力是否过大。不论是测量哪只手臂,只要两侧差异不大一般是无需过多纠结,在测量前更需要确保的是测量的稳定性,包括身体安静、不喝浓茶咖啡、憋尿等,这样做比选择手臂更能得到准确的血压值。



三、不懂这些知识,你量的可能是“假血压”

别小看测量血压这件事,如若没有注意一些细节,很难得到准确的血压值,这些细节你平常有注意吗?

1.测量时血压计随便放

血压计放置的位置对于血压的测量值有很大影响,正确的做法应该是将血压计放在和心脏水平的位置,同时测量者的双腿应该平放不交叉。

2.量血压时袖带弄得很紧

佩戴袖套时要注意不要盲目拉紧,佩戴后的松紧度应以能进入一根手指为宜,而不是越紧越好。另外,手臂不能过度的绷直,应保持在放松状态下测量血压。

3.量血压值数不要四舍五入

测压血压值一定要以实际为准,不要四舍五入。在家自测血压的时候,经常会出现以“4”“6”“8”结尾的数值,比如一个138/86毫米汞柱的血压,如果四舍五入被记录成140/90毫米汞柱,那这个数值就会被误判成高血压。

4.晨起服药后再测量血压

一般情况下,建议高血压患者在晨起测量完血压后再服用降压药,而不是服药后再测量。这样做有助于监测一天的血压值,判断药物是否能维持一天的降压效果。如果高血压患者晨起服降压药后再测血压,这时药物已经开始起效,测出的血压值并不能真实反映血压的控制情况。

四、不同年龄的血压标准不同,看看你是否正常?

不同年龄段的人群血压的正常值也不同,不要以统一的标准去衡量全年龄段的人,这是不科学的。下图是准确的血压对照值,看看你的血压是否符合标准。



在家中自行测量血压时,建议使用上臂式血压仪,相较于其他类型的血压仪,这种款式操作更便捷;测量时最好采取坐姿,在身体平静后再进行测量。

注意不要在服药后测量,这样得出的结果是不准确的;日常测量血压一般要测量3次,每次间隔1~2分钟,取后两次测量的平均值即可;

测量完血压后,建议对血压进行记录,包括测量的值、测量时间以及脉搏等,清晰的记录有助于医生判断你的具体情况。

相信看到这里,很多人都觉得不可思议,测量血压这样一个简单的动作竟存在这么多的学问。在生活中测量血压一定要有正确的方式,避免使用了不当的方式,而得出不准确的结果自己吓自己。测量血压的方法,大家都学会了吗?

参考资料:

[1]《在家量血压,为何老测不准?》.重庆康济医院.2021-06-09

[2]《量血压坐着还是躺着?忽略这7点,难怪你测出的血压不准》.生命时报2018-10-15

[3]《测血压,左臂右臂哪个准?权威指南是这样推荐的》.生命时报2018-10-29

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