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口腔溃疡反复不愈?千万别大意,很可能是癌,这些症状要警惕
2022-09-16 15:13

81岁的林奶奶,大概在三年多以前,牙齿左下方就有个烂牙根,但是一开始只觉得是年龄大了,牙齿本来就掉的差不多了,便抱着一种“有总比没有的好”的心态一直让它留着。

有时候,牙疼发作会买点消炎药止止疼,但有一次实在疼的受不了,便去了家附近的口腔小门诊修补了一下。

可没多久,补好的牙就碎裂了,尖锐的边缘还划破了口腔、舌头黏膜,时不时有流血的情况。但因为牙不疼了,所以老人家也就慢慢习惯了,不当回事。


九五熏浴,九五裹药,九五熏蒸

上个月因为吃东西时,林奶奶的舌头又不小心磨破了个口子,这一次溃疡面没有像往常那样好转,大半个月过去了,反而是越烂越深。不得已,林奶奶便去了医院看诊。

医生一看林奶奶舌头上鼓了一个大包,当即意识到不对劲,做了活检后,确诊为舌癌。最终切了将近一半的舌头,语言功能以及味觉、咀嚼功能都受到明显影响。

一、口腔溃疡长久不愈,小心是癌!

口腔溃疡,在生活中非常多见,十个人中可能有九个得过。

它从本质上来说,是一种口腔粘膜上的表浅性溃疡,溃疡面大概有黄豆大小,呈凹陷,伴有疼痛、黏膜出血等情况。

需要注意的是,如果溃疡反反复复不愈合,则有可能是癌症的信号。主要因慢性刺激,包括吸烟酗酒、放射线治疗、营养缺乏、局部刺激(如牙齿残根、不合格的假牙)等引起,像林奶奶就是因局部刺激最终诱发的癌变。



由于普通溃疡与癌症引发的溃疡带来的后果根本是不可比拟的,所以平时大家一定要学会分别。如何区分呢?

一般来说,普通的溃疡,具有以下特点:溃疡边缘伴有充血红晕、呈凹陷状、有明显灼痛感、一两周即可好转等特点。

而癌性溃疡就不一样了,多为单个,好发于腹、舌缘、口底等部位,边缘不整齐,跟菜花差不多形状,摸起来感觉很硬,且溃疡面没有痛感,最主要的是反反复复不愈

总的来说,想要区分并不难,最简单的方法就是看愈合的时间,一般在1~2周内自愈的便属于普通溃疡。如果超过2周还不见好,则要警惕口腔癌的可能,建议到医院做活检最进一步的诊断。



二、长口腔溃疡了就是上火、缺维C吗?

而说到口腔溃疡的原因,很多人第一时间就会与上火联系到一起。

可事实上,上火只是其中的一小部分原因,还有很多其它的原因,比如过度劳累、长期处于高压状态下、长时间熬夜、营养素缺乏(包维生素B、铁、硒等括)、一些疾病(胃溃疡、结肠炎、消化不良)等都可能引起。

而在治疗口腔溃疡时,医生一般会给患者开维生素类药物,所以部分人群便觉得口腔溃疡是因为缺乏维生素c引起的。

可事实并非如此,按目前的生活条件来看,大部分人饮食还算正常,所以缺乏这种营养素的几率很小。而医生之所以会开维生素,主要目的是帮助患者调节体内代谢水平,促进溃疡面的愈合

除此之外,还有一种目前比较流行的治口腔溃疡的方法,那就是在病灶处贴维生素C片剂。

对此,复旦大学附属中山医院药师李文思表示:这种做法其实反而会刺激病灶,使炎症加重,影响到溃疡的愈合速度,甚至还可能不小心被误吸入器官,出现出现呛咳甚至是窒息的情况,是很危险的。所以并不建议大家如此处理口腔溃疡。


三、想让口腔溃疡好得快,补充维C不顶用

生活中很多人都认为,涂抹维生素C就可以治疗口腔溃疡,然后使劲补充维C。事实上,目前也没有权威指南,或研究推荐维生素C外用涂抹能治疗口腔溃疡,所以不建议大家盲目尝试

而且需要强调一点,大多数口腔溃疡是可以自愈的,一般1-2周时间,并不需要过多额外的治疗。


不过,如果实在疼的难受,明显影响你的生活,可以规范使用一些药物,加快溃疡面愈合的速度,防止继发感染。目前临床上比较常用的药物有以下3种:

1、消炎杀菌类药物

比如含漱液、华素片、口腔药膜等,这些药物具有消炎、抗菌、抗病毒的作用,可促进伤口愈合,防止继发感染。

2、止痛类药物

如果疼的受不了,明显影响到你进食,可以在患处涂抹利多卡因凝胶等止痛类药物,可明显缓解疼痛。

3、复合维生素B

如果缺乏这种营养素,也会导致口腔溃疡的发生,所以适量补充该类维生素,可促进黏膜修复和再生,抑制炎症继续发展,促进溃疡面愈合。

因为每个人的具体情况不一样,所以具体采取哪种药物,需因人而异,不过最好在遵医嘱下使用。

除此之外,为了加快溃疡愈合,防止复发,平时生活方面也要多加注意,比如:注意保持口腔清洁,早晚刷牙,定期进行口腔检查,如果有龋齿、残根、残冠等口腔问题,尽快处理,保持的口腔环境。

同时尽量保持一个规律的作息,愉悦的心情,对预防口腔溃疡也有一定的帮助。

总结:口腔溃疡虽常见,但它有时候可能并不是那么“无害”,尤其是那种反复不愈合的,要警惕口腔癌的发生,建议尽快去医院检查,争取可以早期得到治疗,减少危害。


参考资料:

[1]《疼!口腔溃疡反反复复是癌症前兆?这些危险信号千万别忽视》.科普中国.2021-07-29

[2]《口腔溃疡真的不是缺维C!这16种止痛“特效药”值得收藏》.药店人.2021-04-08

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