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膝关节活动有响声?骨科医生告诉你9种可能原因和对策。
2022-09-30 11:23

小九前几天在后台受到一则私信提问:深蹲时,膝盖有时候会咔咔响,请问这是什么情况?是我的膝盖出问题了吗?

做深蹲或者蹲下起身时,膝盖发出咔咔响,我相信在日常生活中,不管是年轻人也好,还是老年人,大多都遇到过这种情况。

难道这是膝盖在提醒我们,它“生病”了吗?



一、深蹲时,膝盖咔咔响是怎么回事?

在我们全身各处的正常关节之间都有个空隙,叫关节腔,虽然是“空心的”,但里头的空隙其实充满滑液。正常时候,关节的两面靠关节腔的负压吸在一起,滑液就好比中间的齿轮,可以帮助我们关节运转。那什么原因会引起膝盖发出咔咔的怪响呢?

1、生理性:

一种是生理性引起的弹响,往往是因为太久没有活动关节或是瞬间发力,使得关节中的肌腱作用引起形变,导致关节腔负压,当腔内负压产生异变,使关节囊凹陷,就会导致滑液生成气体(氮气、氧气等),气泡及滑液受压缩,把凹陷的关节囊弹回就会发出咔咔的响声。



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2、病理性:

另一种是病理性引起的弹响。与生理性弹响不同,它会伴有关节的红肿热痛;关节的伸缩功能障碍;关节的绞索等症状。而导致关节病变的原因,往往与半月板磨损、膝关节的骨关节炎、关节内的游离体、滑膜皱襞综合征等有关。

这些疾病如果想要取得良好的预后效果,早诊断早治疗是非常重要的。建议膝盖关节频繁发出咔咔响声,并伴有关节不适者,应尽早寻求专业骨科医生帮助。



二、如何检测膝关节是否健康

膝关节是腿最容易损伤的部位,保护好膝关节,也是“抗衰老”的重要一步。如何通过自测判断膝关节是否健康呢?

1、膝关节检测

两腿间距与肩同宽做下蹲,膝关节不能超过脚尖。如果完成动作感到困难,蹲下同时感到酸软,则膝关节可能已经出了问题。

2、30秒坐起测试

坐在普通的椅子上,快速站起坐起,看在30 秒内能做多少下。



3、上下楼梯

膝关节炎在逐渐加重的过程中,最先会在下楼梯时感到疼痛,然后是上楼梯困难,最后发展为平路也无法抬起,甚至到了晚上睡觉时,也会有疼痛感。如果开始出现了下楼梯时关节疼,就一定要注意了。



三、保护膝关节,请你动起来

发表在《骨科与运动物理治疗杂志》的一项研究报告显示,休闲跑步者的关节炎发生率仅为3.5%,竞技跑步者的关节炎发生率为13.3%,而久坐不动者关节炎发生率为10.2%。也就是说,高强度的运动及久坐不动都可能会引起关节炎,适量的跑跳,其实是更有利于健康的。

1、有氧运动

快步走、慢跑、游泳等都是轻有氧运动,推荐每天进行30分钟以上此类项目,每周进行5日或者5日以上。对于老年朋友而言,可以适当降低运动量,一次10分钟左右即可,一天分3次进行。



2、柔韧性锻炼

良好的柔韧性对于关节健康也是十分重要的,可以在看电视或是听书的时候,用一边手扶着椅子或桌子,单腿站立,另外一只手拉着同侧的脚尖以弯曲膝关节。拉伸可以帮助增强关节周围组织的柔韧性,避免受伤。



3、肌肉力量锻炼

通过增强膝关节周围肌肉力量,就好比给关节增加了一个“保护垫”,更利于关节的健康。平日可以多做直腿抬高,加强股四头肌训练;或是做拱桥锻炼,加强臀部肌肉。



如果因为一些特殊原因不能进行以上锻炼,可以试试下面这种方法:静蹲

静蹲 是一种非常适合老年人,或是膝盖骨有所退化人群的一种锻炼方法。采用了静止不动的锻炼模式,即合理,又容易坚持。

锻炼方法:

第一步:背靠墙,双足分开,与肩同宽,逐渐向前伸,和身体重心之间形成一定距离,大概40~50公分。



第二步:背部沿着墙面慢慢下滑,身体呈现出下蹲的姿势,使小腿长轴与地面垂直。大腿和小腿之间的夹角>90度。一般每次蹲到无法坚持为一次结束,休息1-2次再重复动作,重复3―6次即可。

静蹲最好分不同的角度来做。例如30、60、90度3个角度,效果则会更好。蹲的时候,最好在不引起明显疼痛的角度进行。否则,练习不当会加重损伤。



骨关节炎是生活中非常常见的疾病,它的发生严重影响着人们的起居生活。而骨关节炎好发于65岁以上人群,也给不少家庭带来沉重的负担。因此保护好自己的关节健康,是每一位中老年朋友的必修课。


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